警惕！一发现就是中晚期，怎么才能早知道
前段时间，广济医院普外科接诊了一位50多岁的患者（化名岳师傅）：
一直贫血，越来越瘦，浑身无力。
“患者家里经济条件较差，双目失明，非常不容易。四年来两次就诊外院，诊断为缺铁性贫血，输血、补铁连骨髓穿刺都做了。”普外科顾冕主任感慨道。“因为他姐姐之前是我的患者，所以这次来广济找我。门诊查体后进一步完善检查，证实了我们的判断，系消化道恶性肿瘤，已经继发肝脏。其实右半结肠癌最常见的症状就是贫血和消瘦，错过了最佳诊治时间，太可惜了。”
▲资料非本文案例
看到诊断，岳师傅一家很难过，贫血的罪魁祸首居然是肠癌。
结直肠癌，是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，多为腺癌。近年来，结直肠癌的发病率与死亡率逐渐攀升，均居世界第三位，也是我国发病率第二大的癌症。据了解，结直肠癌早期大多症状不明显。出现症状，往往是中晚期，治疗效果和预后较早期差异较大。对于发现较早的早期患者，甚至可以彻底治愈。I 期患者 5 年生存率可达到 90% 以上，Ⅳ 期则下降到 14%。
尽管疾病静悄悄作妖，但是并非无计可施。因为结肠癌癌变前，有一段“黄金筛查期”。普外科顾主任解释，约80%～90%的结直肠癌是由腺瘤性息肉演变而来。达到筛查年龄的人群，腺瘤患病率为20%～60%。如果对结直肠癌高危人群或已经发生癌前病变的人群，及时治疗干预，能有效预防结直肠癌发生。
如何才能掐住结直肠癌“恶变”的命脉呢？由于中国人结直肠癌的发病率从40岁开始上升，因此专家建议40~74岁的人群进行筛查，推荐每5～10年进行一次结肠镜检查。当然，对于一些实在不想或者无法做肠镜的无症状人群，早筛也可以采取“免疫法粪便隐血”等方法。
判断自己是否属于结直肠癌的高危人群，请看以下中了几点：
1.一级亲属有结直肠癌病史；
2.本人有恶性肿瘤病史（任何恶性肿瘤病史）；
3.本人有肠道息肉病史；
4.满足这几项条件中的2项或2项以上（慢性便秘；慢性腹泻；黏液血便；不良生活事件史；慢性阑尾炎或阑尾炎切除史；慢性胆道疾病史或胆囊切除史）
温馨提示，健康科普不能代替面诊，如有疑问请就诊正规医院的专业医生。
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