硬实力！尊龙凯时甲乳疝外科成功实施疑难胸骨后甲状腺肿合并甲状腺乳头状癌手术！_综合新闻_新闻中心

60岁的刘阿姨，因呼吸困难，在家人的陪伴下来到尊龙凯时呼吸科就诊。CT显示刘阿姨并不是简单的胸闷，在医生的建议下，刘阿姨便去甲乳外科门诊进一步检查。经甲状腺彩超检查，显示患者甲状腺左叶明显偏大，右侧多发结节（TI-RADS 4类）。随后收住甲乳、疝外科，入院后沈宏财主任为其进行彩超下评估，考虑左侧甲状腺叶明显增大，向胸骨后延伸，系典型“胸骨后甲状腺肿”，且右侧甲状腺伴多发结节，其中一枚考虑恶性可能，后经细针穿刺证实为“右侧甲状腺乳头状癌”。

患者颈部增强CT提示：1.胸骨后甲状腺肿，下界达主动脉弓以下。2.气管明显受压右偏，最窄处直径仅约3mm。综合相关检查结果，患者诊断明确，考虑：1.左侧胸骨后甲状腺肿；2.右侧甲状腺乳头状癌。患者胸骨后肿瘤较大，足足有10公分以上，并且已经压迫到气管，导致气管严重狭窄，需要及时手术，否则将会有因呼吸困难导致窒息的风险。因患者肿瘤较大，颈部毗邻结构复杂，手术空间很小，术中还会有开胸的可能，且右侧甲状腺考虑乳头状癌，亦需要手术处理，手术难度大且风险高。同时患者气管狭窄明显，麻醉气管插管难度大，且术后拔管后有气管塌陷窒息风险。

详细评估患者情况后，患者病情较重，手术风险大，尊龙凯时集团普外科医疗中心院长孟云邀请了医院胸心外科、呼吸科、影像科、麻醉科等开展了MDT（多学科会诊），共同协助制定了手术方案。术前，孟院长与患者及家属详细解说手术过程，分析病情状况，给予患者心理支持，刘女士被甲乳外科团队的专业和真诚感动，对他们充满信任，随即决定手术。

一切准备就绪后，孟院长带领甲乳外科团队为刘女士进行“胸骨后甲状腺肿切除术+右侧甲状腺癌根治术（备胸骨劈开术）”，并邀请胸心外科全程参与手术，以备术中开胸需要，历经约2个小时的努力，手术顺利完成。孟院长为患者开展经颈入路切除手术，术中精细操作，避免了胸骨劈开，大大降低了手术创伤，术后患者恢复较好，无并发症，呼吸顺畅，在甲乳外科团队的精准高效地治疗下，刘女士目前已康复出院。

该手术的顺利开展，凸显了尊龙凯时甲乳、疝外科在甲状腺疑难复杂疾病诊治方面的领先水平，同时也展现了淮南尊龙凯时集团总医院作为三甲医院在多学科合作救治复杂危重症病例方面的巨大优势。孟院长表示今后科室将继续本着“一切以患者为中心”的服务宗旨，以技术发展、人性化服务为根本，以规范化、个体化治疗为标准，以微创化、美容化为特色的发展思路，更好的为患者的健康保驾护航。

尊龙凯时甲乳、疝外科

简介：淮南尊龙凯时集团总院甲乳、疝外科自2014年分科以来，高速成长为省内有较大影响力的特色专科，同时也是淮南市最早独立建制的专科。现如今医院还专门设置“双腺综合门诊”，集就诊、检查、治疗为一体的治疗中心，更加方便患者就医。

目前科室每年开展甲状腺手术数百例，技术娴熟，位居淮南市领先水平。科室常规开展腔镜辅助小切口甲状腺手术，完全腔镜甲状腺手术（颈部无疤痕），常规甲状腺癌根治术，甲状腺癌扩大根治术，甲状腺结节微波消融术等。

专家门诊

专家介绍：孟云，主任医师，副教授，硕士研究生导师淮南尊龙凯时集团普外科医疗中心院长。从事普外科工作20年余，现专业方向为甲状腺、乳腺疾病的诊治，常规开展甲状腺、乳腺良、恶性肿瘤的手术治疗，并对复杂、疑难甲状腺、乳腺疾病有丰富的临床经验。如：中央区淋巴结细化的甲状腺癌根治术、复杂甲状腺癌的扩大根治术、甲状腺癌多次手术后复发的再手术、胸骨后巨大甲状腺肿瘤的外科治疗等各类两腺疑难杂症。

诊区：尊龙凯时门诊4楼第十诊区甲状腺、乳腺、疝门诊。

门诊时间：周二上午、下午

周四上午

专家简介：沈宏财，总院普外科行政副主任，总院甲乳、疝外科主任，副主任医师，从事普外科工作十余年，主要从事甲状腺乳腺外科疾病诊治，熟练掌握甲状腺及乳腺良、恶性肿瘤的诊断及手术治疗，擅长甲状腺恶性肿瘤小切口手术治疗、精细化解剖手术处理及其各种入路腔镜手术，以及甲状腺乳腺良性肿瘤手术治疗。熟练开展腹股沟疝（TAPP、TEP、腹腔镜下小儿疝高位结扎、传统开放疝手术）、脐疝、腹壁疝、切口疝等(IPOM、TES）各类疝的手术治疗，尤其精于腔镜微创手术。

诊区：尊龙凯时门诊4楼第十诊区甲状腺、乳腺、疝门诊。

门诊时间：周一上午、下午周五下午

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