中国慢性肾脏病(CKD)的人群发病率是10.8%,每年新增慢性肾衰竭需接受透析治疗(或肾移植)的患者达8万人;终末期肾脏病(ESRD)已经成为严重的公共卫生问题。
“ESRD是一种经济负担十分沉重的难治性疾病,除肾移植外,透析治疗是维持患者生命的重要治疗手段。”广济医院肾内科黄金波主任说:“血液透析和腹膜透析是ESRD患者重要的肾脏替代治疗方式之一,目前,在全世界范围内有超过30万的ESRD患者选择腹膜透析进行肾脏替代治疗。”
因“慢性肾脏病5期、肾性贫血”,3年前,黄主任为70多岁的许奶奶(化名)行“低位腹膜透析管置入术”,随后许奶奶开始行腹膜透析治疗。由于没有定期复诊,再次见到黄主任时,许奶奶出现严重“贫血、浮肿合并心力衰竭”等症状。黄主任一边为其全面评估,一面及时调整用药方案。在黄主任团队的精心治疗和护理下,老人的血红蛋白从70(g/L)很快上升到95(g/L),贫血等症状得到极大改善。治疗的同时,黄主任带着护士长,一遍一遍地向其宣教,说明定期复诊的重要性。
在老人的配合下, 经过规范的定期随访,老人的血红蛋白逐渐上升到114(g/L),顺利恢复到正常指标。老人不仅看好病,也养成定期复诊和规范进行腹透操作的好习惯。看到老人恢复得越来越好,家人激动地送来一面锦旗。
“腹膜透析操作简单,患者可以自行居家操作,生活、工作和治疗可以互不影响。对比血液透析,选择腹膜透析的患者不仅经济负担更小,也让更多的家庭和患者更加方便。我们很多老人怕麻烦家人,腹膜透析在家就能治疗,患者和家人都获益良多。”黄主任说。
作为西部地区唯一一家可以开展腹膜透析技术的医院,广济医院肾内科开诊以来,累计为近40名患者进行腹膜透析治疗。在科室的规范随访和宣教下,患者长期管理良好。未来,黄主任将在集团肾病科医疗中心的带领下,携手广济医院血液透析科,持续为肾脏等疾病患者做好长期管理,做好患者的健康护“肾”人。
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