取长补短，共进步——记肾病学科医护交流学习会
为提高血液透析住院患者的医疗服务水平及护理服务质量，保障医疗安全，维护尿毒症患者血管通路生命线，肾病学科与血液净化中心于近日在科内举办了医护交流学习会，该会由肾病学科医疗中心朱明久主任主持，特邀血液净化医疗中心焦全主任、王莉主任、及肾病学科医疗中心许坤主任、邱璐护士长参会指导分享，由李倩倩及陈文静两位老师传经授道。
会议开始前，首先由肾病学科医疗中心朱明久主任发言，朱主任就血透患者血管通路维护的问题，首先明确强调了血管通路维护的重要性，然后汇总介绍了科室近期血透住院患者血管通路(动静脉内瘘和中心静脉置管)出现的问题、诊治情况，最后朱主任对两位主任及进修返回老师的倾囊相授表示感谢。
授课开始，首先由李倩倩老师授课，李倩倩老师讲到了血液透析通路中的中心静脉置管的建立与维护，她详细介绍了临时及长期血透置管前患者血管的选择，及置管后患者透析后出血，血管通路阻塞，感染等问题的处理方法。
然后由陈文静老师授课，陈文静老师课中主要介绍动静脉内瘘的建立及维护，即从内瘘术前宣教，术中操作要点讲到了术后的内瘘的保养维护。
授课结束，首先由焦主任对两位授课老师的讲课做了总结分享，他强调围透析期患者血管通路提前准备的必要性及做好患者及家属对患者血管通路维护的工作的方法，并提出对建立血管通路前期需要临床护理工作如何配合的建议。
接着由许坤许主任进行分享，他提到血液透析患者在即将透析前及透析后伴有合并症时，是需要住院进行调理的。另外，对患者选择何种血透管路，血液透析管路怎样维护，经过互相交流学习，许主任也提出了自己的看法。
交流会的最后，邱璐护士长就血透管路维护的护理工作也做了发言，她讲到受焦主任提议的启发，针对病情发展到CKD4期的患者，在进行护理操作如静脉输液进行静脉穿刺时，应有预见性的保护患者的血管，如应优先选择患者较差的血管，预留患者较好的血管，为以后建立动静脉内瘘提前做好准备，今后护理工作也要特别将这类患者在未进行血液透析前，患者血管自我保护及进行血管功能锻炼的护理宣教作为健康宣教的一个重点。此外，邱护士长也分享到了对已进行血液透析的患者如何做好内瘘及透析置管维护，如防止透析后管路滑脱及预防感染等方面说出了自己的想法。
通过本次两位老师的授课，各位主任及护士长的分享，科室年轻医护人员纷纷表示对血液透析中心静脉置管及动静脉内瘘的建立与维护有了更全面的学习及认识，这对今后的治疗及护理工作无疑是极大的帮助。另外通过两个科室的交流学习分享，也让两个科室在对血透血管维护的互相配合方面达成了共识，表示今后在维护血透患者的血透管路方面大家将一起配合努力，共同守护血透患者这条绿色生命线。
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