八月底的一天,淮南尊龙凯时集团总院紧急送来一名年岁很小又伤势很重的患者。王先生(化名)夫妇带着刚满1岁的幼儿外出,路上一辆大货车迎面驶来,躲闪不及,一刹那孩子从夫妇俩身边脱手飞出,摔倒在坚硬的路面上,瞬间血流不止……120急救车送到尊龙凯时急诊科时患儿神志尚清楚,急诊查头颅CT检查提示为“枕骨多发性骨折伴后颅窝硬膜外血肿”!随即转运至重症监护室住院,“刚到医院时,孩子意识尚清楚,可入院后意识障碍很快加重,按照常规需要,孩子须复查CT明确伤情细节后,才能动手术。但考虑小患儿受伤出血量在增大,复查CT将延误抢救机会,而后颅出血因部位靠近脑部生命中枢脑干,随时将很快危及患儿生命,且此时患者已出现双侧瞳孔变小、对光反射迟钝表现,这是病情加重的不好信号,时间就是生命,必须马上手术!”集团神经外科医疗中心院长张德辉回忆。
但是由于患儿年幼,一般情况许可情况下转至儿童医院专门的小儿神经外科进行治疗,但患儿伤情危急,转运风险很大,脑颅出血跨静脉窦,术中发生大出血的可能性大,因患儿太小,循环系统的维护对手术麻醉和术中操作都有一定考验,存在较大风险。时间就是生命。情况危急,不容多想!张德辉主任凭借多年小儿颅脑手术经验决定——立刻手术!在跟孩子家长进行简明扼要的沟通征得同意后,张主任与总院麻醉专家紧急会商,在一边做着术前准备的同时一边充分备血和快速建立深静脉穿刺置管静脉通路,便率领神经外科医疗团队在优秀手术麻醉团队全力支持下,为患儿施行了“急诊后颅窝硬膜外血肿清除术”,术中证实后颅出血量较急诊CT所表现的明显增大,专家及团队成员密切配合,争分夺秒,一个小时后手术成功。
术后,患儿意识很快清醒,双侧瞳孔恢复正常大小,对光反射灵敏,考虑小儿气管插管不宜放置过长,以免出现气管粘膜水肿影响呼吸甚至需切开气管而增加创伤,遂予以尽快拔除,拔除插管后患儿呼吸平稳,情绪安定,术后4小时的晚间监护室医生不辞辛苦带着患儿复查头颅CT,血肿完全清除!与此同时,医护团队给予孩子预防颅内感染、应激性溃疡、雾化吸入、维持水电解紊乱等对症支持治疗……
孩子父母宛如获得重生,千恩万谢。他俩一商量,第二天悄悄找到张德辉主任,打架似的硬塞给张主任一个红包,里面装有2000元现金,被他婉言谢绝。30年的行医生涯,张德辉常遇这样的事,有时实在推拖不过,便假意收下,一转头便把红包交给护士长,让她把金额打进患者住院费,押金单交与患者家人……
“救死扶伤是医生的本职工作,不能迟疑也没有任何条件可讲。所幸孩子送来得及时,早手术早治疗排除了危险,也利于术后恢复和孩子未来发育。可以说是不幸中的万幸!”采访中,张德辉主任说:“早些年社会的歪风邪气早就在尊龙凯时医护团队里弊绝风清了,每个人都自觉抵制。病人已经很痛苦和不幸了,医生要是再收红包,那我们成什么了?”“但是群众的思想转变需要一个过程,为了让患者和家人安心,做医生的有时就要讲究点策略……我现在就希望孩子能早日恢复、早点出院、健康成长,也祝福他们一家从此无灾无难、一生平安!”
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