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头晕手麻疑心颈椎病，不料还有脑梗作祟？

时间：2021-09-10 17:02:53 点击：0次

空山新雨后，天气晚来秋。一年一度，金秋又至。收获的季节里，广济医院神经内科又收到一面感谢锦旗。家住谢区的邱老师（化名），多日前自觉颈部疼痛伴左上肢麻木、眩晕，起初邱老师没有重视，在家中自行休息服药。后症状没有缓解，逐渐出现双眼向左视物不清。邱老师赶忙前往广济医院就诊。磁共振提示:两侧大脑半球多发梗塞，DWI右侧颞枕叶、海马区及半卵圆区亚急性梗塞，颈椎间盘突出，继发椎管狭窄，颈髓受压。神经内科团队明确诊断：大脑动脉狭窄形成的梗死，颈椎病。

广济医院神经内科副主任徐磊介绍，缺血性脑卒中，又称脑梗死，是神经系统常见病之一，占脑血管疾病的70%-80%。脑梗死的临床症状复杂，与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关。

轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作；重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，死亡。不仅给人们的健康和生命造成极大的威胁，同时也给患者、家庭和社会带来极大的痛苦和沉重的负担。

经过积极的治疗，邱老师症状好转，视野缺损也得到改善。康复出院之后，给科室送来一面锦旗：“除病痛医术高超，保健康医德高尚”。

“第一次来广济医院，医生一下就诊断出来我不仅是颈椎的问题，主要是脑梗。刘主任和徐主任非常关心我，这里的护士技术也好，打针一针见血。我还加了徐主任微信，来这里住院多了个医生朋友。以后的健康问题就交给他们了。”邱老师笑着说。

徐主任一边耐心的叮嘱邱老师回家按时服药，定期来院随诊，一边告诉笔者：脑梗死的患者因血栓部位及大小不同而有差别。不论对于哪一种脑梗死患者，早诊断早治疗都是最重要的。徐磊副主任强调，“对于脑梗死的患者来说，发病的6小时内是急性静脉溶栓的时间窗。如果没有禁忌症，首选静脉溶栓治疗，可以达到30%的血管再通率；对于大面积梗死，不适宜溶栓治疗的，还可以进行动脉取栓介入治疗。对于患者来说，除了保守治疗，多了更多的选择，对于患者的预后有着非常重要的作用。”