耄耋老人反复晕厥源是肿瘤 广济医院拨云见日根治恶疾
“心怀大爱高尚、彰显精湛医术”、“医术精湛医德高、精心尽意除病魔”，近日，家住谢区秦老（化名）一家给广济医院消化内科和普外科同时送上锦旗两面。
耄耋之年的秦老与老伴住在谢家集区，曾因反复晕厥连续就诊于外院，均以脑血管疾病治疗，症状缓解反复。两月前因心慌、胸闷等不适，慕名就诊于广济医院心内科，住院治疗期间出现无明显诱因下黑便症状，心内科刘焰华主任立即为其邀请消化内科会诊，消化内科胡焕标主任经验丰富，结合老人排便频率和性状的改变，建议老人行胃肠镜检查。念及老人年纪较大，家人当时未同意。
出院后不久，老人出现肉眼可见鲜血便且大便频率较前增加，老人再次就诊消化内科，胡焕标主任随即为其仔细查体，并完善检查，OB试验：阳性，（腹盆部CT提示：乙状结肠局部肠壁增厚，管腔狭窄，周围多发增大淋巴结，考虑占位性病灶，乙状结肠ca伴周围多发淋巴结转移可能。）后胡焕标主任为老人行无痛肠镜检查，内镜诊断：结肠Ca，结肠息肉。组织病理诊断为：中分化腺癌。
明确诊断后，胡主任为其邀请普外科顾冕主任会诊。为进一步治疗，老人转入普外科。完善检查后，顾冕主任团队为其拟定“腹腔镜辅助下乙状结肠恶性肿瘤根治术”，并邀请心内科刘焰华主任会诊评估。
很快，广济医院普外科与手术室协作，共同为老人行全麻下“腹腔镜辅助下乙状结肠恶性肿瘤根治术”，经过熟练的探查、游离、显露、分离、清扫、离断......手术顺利结束，老人安返病房。术后第二天老人各项生命体征平稳，可进行床边活动。术后一周，老人顺利拆线拔管，恢复出院。家人安顿好老人后立即送来精心订制的锦旗，向耐心细致的消化内科和技艺精湛的普外科表示感谢。
“我们其实没想到老爷子会是癌症，一开始去总院，总院的主任也非常好，说你住蔡家岗去广济医院正好，技术力量和总院一样，所以我们就回来了。胡主任检查出来之后请顾主任会诊，很快就制定了方案。老人年纪大了，家门口就能看就能治，我们照顾很方便。平时能感觉到，这里的主任护士长对我们很关心，所以出院之后我们真心的送上锦旗。”家属微笑着对笔者说。
普外科顾冕主任介绍道，近两个月，广济医院普外科开展各部位消化道肿瘤手术10余例，其中90%以腹腔镜下微创完成，病人术后均恢复良好，后续将会为患者提供更加有力的“一体化”治疗。同时，顾主任提醒读者朋友，对于很多从未进行胃肠镜检查的老人，需要警惕反复晕厥是否有不明原因的慢性贫血，很多老年人消化道肿瘤起病隐匿，常常没有明显的症状，却伴随慢性贫血从而诱发一些老人反复晕厥，有时候会与脑血管疾病混淆被忽略。
（图片来自网络，侵删）
建议以下人群及时进行胃肠镜检查：
1、 幽门螺旋杆菌感染者；
2、 长期吸烟、酗酒、高热量、高蛋白、低纤维饮食者；
3、 直系亲属患有消化道肿瘤者；
4、 有胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃出血、胃息肉、贫血、消瘦、精神压力大者；
5、 有便血、腹痛、腹泻、便秘、大便习惯改变、腹部包块者；
6、 年龄在40岁以上的无症状者。
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