三面锦旗，见证人本位护理_护理动态_医护天地

医院里平时收到的锦旗大多数是送给医生的，这一次却不然，程先生送来的三面锦旗里有两面都是送给护理人员的，分别感谢两位护士长和七名普通护士。一般来说护理工作只对患者的治疗起到辅助作用，又为何会让程先生一家如此感动呢？这要归功于尊龙凯时护理部长期推行的“人本位整体护理”，为病人提供了人性化、个性化、整体化、连续化、专业化的护理服务。

尽心尽责的生活护理

患者小程今年25岁，3月11日，一次突发的脑出血让他失去了意识，在昏迷状态下住进了尊龙凯时ICU，由于小程同时患有肥胖症，体重超过400斤，这给ICU护理组的工作带来了挑战。杨洁、刘朔两位护士长在患者入院的当日便积极行动起来，订制了专门的床垫、软枕等物品，同时组织多名护士协同进行患者的生活护理。当下天气渐渐回暖，肥胖的患者出汗量较大，容易发生护理并发症，为此ICU的护士们特意增加了为小程翻身擦拭以及整理床铺的频次，虽然每次都需要6-7名护士协力才能完成，但是整个护理组从没有懈怠和抱怨。

在医疗器材方面，护士们也针对小程的特殊情况进行了“私人订制”，传统的呼吸管并不适合过于肥胖的患者，长期使用很容易就会导致伤口感染，为了避免这种情况的出现，护士们使用皮条对呼吸管固定带进行了加固处理，避免了这一隐患。正是全体护理人员不懈的努力，通过专业规范又不乏创新的护理，给昏迷中的小程长期提供了一个安全又舒适整洁的康复治疗环境。

“做好医生的侦察兵”

在生活护理上尽心尽责只是ICU护士们工作的第一步，近年来尊龙凯时护理部全面推行的“人本位整体护理”，不仅要求护士们照顾好病人，满足病人的需求，对于护理在安全和疗效方面的作用也提出了更高的要求。护理部刘敏主任在培训时曾形象的比喻：“人本位整体护理的意义和作用就是要让护士成为医生的哨兵，就像是战斗中的侦察兵，虽然不是主力作战部队，却可以发现敌情，防患于未然。”她指出，医生对病情的了解是间断性的，而病情又是不断变化的，专业的护理要与医生形成互补，全面、连续的观察病情，聚焦疾病的反应和变化趋势，护士应该提高护理专业技能，体现护士的职业价值，而不是机械执行医嘱。

刘岩护士在一次生活护理的时候发现小程的血压有了一些变化，数值显示为120/73mmHg，这一数值对常人来说非常标准，监控仪器也没有预警，然而刘岩却察觉出了问题。小程由于肥胖，入院时血压是260/200mmHg，日常血压180/100mmHg，远远超过一般人的标准，120/73mmHg的血压虽然是正常人的标准血压，但是对于小程这种特殊情况来说已经偏低，并非是一个正常现象。刘岩没有忽略这小小的异样，立刻仔细观察患者体征及相关数据，评估后向主任进行了汇报，原来小程由于反复发烧和退烧，导致了大量出汗，进而造成血容量降低，这正是其血压变化的原因，如果不及时进行补液，血压持续走低，最终可能会导致休克。一起有可能造成生命危险的风险事件，正是由于护士对病人的科学评估才得以避免。

这并非个例，另一位护士张超，她在正常护理过程中，发现小程的眼睛反应有些许异样，骨窗压力偏高，虽然并不是很明显，但张超怀疑有可能是再次脑出血的征兆，于是她立刻将观察到的病人反应以及自己的判断报告给了医生，ICU李有志主任高度重视，紧急召集神经外科进行会诊，确定了颅内出血的手术指征，及时进行了手术治疗。张超作为一名护士，既不能下医嘱也不能做诊断，但她正是通过病人反应的前后变化，观察到了脑出血的症状反应。为小程进行手术的医生事后说道：“任何疾病都有反应，但是如果不能及时发现，诊断根本无从谈起。这次手术能够成功，观察入微的护理人员当居首功！”

开出一张疗“心”的处方

“虽然一直在昏迷，但是我觉得他是有意识的，只是醒不来而已”，一位名叫靳琪的护士在为小程做护理时一直有这样的感觉。为了让小程尽早恢复意识，靳琪决定每天都和小程说说话，坚持了一段时间之后，ICU的护士们惊讶的发现小程确实会对靳琪的声音做出简单的反应，随后，整个护理组都加入了进来。护士们定下了一个不成文的规定，在小程旁边时不能说病情的变化，而是要专门提及治疗方面的积极进展，为他增强信心，了解到小程平时喜欢看一些综艺节目后，护士们还用支架将手机装在床头，定时播放视频。“心理护理并不一定需要专门抽时间来做，只要有心就可以在为病人做生活护理或治疗处置的过程中，利用接触病人的机会来进行。”对于心理护理，杨洁护士长认为：“护理工作不能生搬硬套，应该当理解之后再去创造。”精诚所至金石为开，在医护人员的努力下，小程意识逐渐恢复，出于对护士们的信任和依赖，他还有点“小性子”，必须要护士们喊他才愿意搭理，医生在检查时也不禁莞尔：“他基本不理我们的，每次检查时得把他熟悉的护士喊来才行。”

随着患者意识的日渐恢复，护士们开始指导小程做一些力所能及之事，在刘朔护士长看来，优质护理并非不加分辨盲目地“照顾”病人，她表示：“病人生活自理能力的恢复是他们感受治疗效果的主要依据，如果我们不加区别的一味帮助，只会给他一个错误的心理暗示，让他认为自己病情没有好转。”为此，护士们准备了一些小道具，引导小程做一些简单的动作，让他切实感受到自己的情况正在好转，增强康复的信心。

ICU护理组全体护士们的付出，小程的父母都看在眼里，记在了心中，每一次探视都让他们萌生感激之情，为了报答护士们，小程父母送过红包，然而护士们坚决不收；买了化妆品等礼物送来，护士们却原价买下，将钱全数打进小程的医疗账户。小程的父母反复说道：“这里的医护人员们给孩子和我们带来了希望，仅仅三面锦旗根本不足以表达我们的感激之情”。