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强健骨骼远离骨折

时间：2020-10-20 11:12:00 点击：0次

2020年10月20日是第13个世界骨质疏松日。中华医学会骨质疏松与骨矿盐分会确定中国主题为“强健骨骼，远离骨折”，旨在倡导公众提升对疾病的认识，强健骨骼、远离脆性骨折，减少自身病痛和骨折带来的经济负担。

　世界骨质疏松日是在1996年最早由英国国家骨质疏松学会创办，从1997年由国际骨质疏松基金会(IOF)赞助和支持，当时定于每年6月24日为世界骨质疏松日。其宗旨是为那些对骨质疏松症防治缺乏足够重视的政府和人民大众进行普及教育和信息传递提供了一个非常重要的焦点信息。随着参与国和组织活动逐年稳定地增长，世界骨质疏松日的影响日益扩大，到了1998年世界卫生组织(WHO)开始参与并作为联合主办人，担当了一个非常重要的角色，并将世界骨质疏松日改定为每年10月20日。

正常骨骼骨质疏松

骨质疏松是指骨骼在显微镜下呈蜂窝状，与正常健康骨骼相比，骨质孔隙大，骨骼密度和骨量出现下降，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病。据中国疾控中心发布的数据显示，我国是全球骨质疏松患者最多的国家。全国骨质疏松症患病人口超过7000万人，骨量低于正常标准的人口约2.1亿。

随着我国逐步进入老龄化社会，骨质疏松发病率与日剧增。2018年，我国开展了首次中国居民骨质疏松症流行病学调查，调查结果显示，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年妇女问题尤为重要；40-49岁骨质疏松患病率为3.2%，50岁以上骨质疏松患病率为19.2%，65岁以上骨质疏松患病率为32.0%。

它的发生发展常常无声无息，多数情况下只有当发生骨折后才引起大家的注意。殊不知，此时，它已对人的脊柱、髋部和腕部构成了巨大的威胁，严重时，一个轻微动作或碰撞也会导致身体重要骨骼发生骨折，可能仅仅是抱一下孩子、轻微碰到家具、甚至打个呼噜……

什么是骨质疏松？

骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

骨质疏松症主要分为原发性和继发性两类。

原发性骨质疏松症

分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型，一般发生在妇女绝经后5~10年内）、老年骨质疏松症（Ⅱ型，一般指70岁以后老年人发生的骨质疏松）和特性骨质疏松（包括青少年型；但病因尚不明）。

继发性骨质疏松症

是由影响骨代谢的疾病或药物导致的骨量减少而造成，约占全部骨质疏松症的10%~15%。

骨质疏松有哪些症状呢？

疼痛

原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能。

身长缩短、驼背多在疼痛后出现。

脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时，椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。

骨折

是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

导致骨量流失的坏习惯

骨质疏松不仅仅是人体正常老化的过程，生活中的很多习惯也不利于钙的吸收，导致骨量流失。

1. 高盐饮食

高盐饮食不仅与高血压密切相关，也是诱发骨质疏松的危险因素。盐的主要成分是氯化钠，钠和钙都可以在肾脏被重新吸收进入血液供机体利用，但是二者又是竞争关系，大量的钠会抑制钙的重吸收，从而导致钙的大量丢失。

2. 缺少日晒

适当晒太阳有助于维生素D的合成，若日晒时间不足、户外活动减少，维生素D合成不足，骨质疏松便会提早出现。

3. 缺乏锻炼

运动不仅可以增强肌力，还可以改善骨密度、维持骨结构，降低跌倒和发生脆性骨折的风险。“久坐、少运动”在不知不觉中增加了我们发生骨质疏松的风险。

4. 抽烟

据统计，吸烟者比不吸烟者发生骨质疏松的风险更高，吸烟者肠道吸收钙减少，导致钙大量流失。因此，吸烟不仅是呼吸系统、心血管系统的高危因素，也会损坏骨骼的健康。

5. 大量饮用碳酸饮料

碳酸饮料中的磷酸会影响机体内的钙磷平衡，也会减少肠道对钙的吸收。

6. 服用某些药物

长期服用某些药物会引起骨代谢的失衡，进一步引起骨质疏松，如糖皮质激素，苯妥英钠、苯巴比妥等抗癫痫药，甲状腺激素，降糖药罗格列酮，抗结核药异烟肼等。

预防骨质疏松从改变生活方式开始

补充钙元素

摄入足够量的钙剂，帮助构建强健骨骼，保持日后骨骼健康。当绿色蔬菜和其他食物含钙量较少时，应在一日三餐中多吃含钙量高的食物，如牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼（特别是海鱼）、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类等。同时，根据需要补充适量的钙剂，以满足骨骼需要。若您需要摄入钙剂，请在医生的指导下选择适合您的钙剂。

适量补充维生素D

机体要在维生素D的帮助下才能很好地吸收钙。食用富含维生素D的食品，比如鸡蛋黄、肝脏、强化奶以及鲭鱼、大马哈鱼、金枪鱼之类的鱼脂肪；在做好防晒的同时，让皮肤多接触阳光，这样可使机体自动产生更多的维生素D，尽量不用如遮光布或遮阳板等遮阳物。繁忙的现代社会，饮食营养不均衡，户外活动减少，不少人都需要额外补充维生素D。请在医生的帮助下，通过血液检查，了解自己是否缺乏维生素D。

注意其他维生素、矿物质水平与合理营养

均衡的饮食离不开益于健康的水果和蔬菜。超高含量的蛋白质、盐（钠）或咖啡因会引发体骨流失。您需要摄入一定量的钙以帮助机体保持骨骼健康。

加强锻炼