静脉采血的关键点,你都了解么?
一、贴标签前,采血管你检查过了吗?
大家都知道,护士早上的采血时间较为集中,所以就需要护士在贴标签时检查采血管是否处于完好状态。有的采血管上会有裂痕,还有的采血管上标签不完整,有的只有一个标签….如果忽视了采血管上的这些细节,微小的裂痕会让真空管没有负压,给操作带来麻烦。
二、采血前你知道告知患者哪些内容吗?
1.告知采血内容,采血目的,临床意义,注意事项,配合要点。
2.嘱其采血前晚应休息好,勿饮酒,喝咖啡,浓茶,晚饭后不要再进食,可饮少量水,晚间要清淡饮食,不要大鱼大肉。
3.晨起空腹,不要过度运动,有吸烟嗜好的人清早也不要吸烟。
4.糖尿病患者化验血糖,空腹8小时即可,无需过度空腹。
5.告知采血时间,此前不要吃药,饮水。
护士采血前要询问病人,再次确认最后一次进食水的时间。
三、采血时,你的止血带使用的规范吗?
很多护士,扎上止血带后,不愿意马上松止血带,因为有时松开止血带后,血液不通畅。如果不解开止血带:1.会增加病人的痛苦;2.止血扎的太紧,会使动脉血流阻断,易形成栓;3.老年人血管弹性较差,如果扎止血带时间过长,可以造成毛细血管破裂导致淤血;4.止血带扎束时间过长,检验结果可能产生偏差。止血带束缚太紧,时间过长(如超过3分钟),会造成血行阻滞时间过长,因溶血,血小板激活,纤溶系统激活等原因将使检测项目的结果产生偏差,甚至诱导误诊。
四、那如何正确使用止血带呢?
1.使用时尽量缩短扎紧的时间抽血进针后,见到回血应立即松开止血带,减少血行阻滞时间(也不应鼓励被抽者长时间用力握拳)。
2.特殊项目要注意血脂项目,凝血项目,血常规项目抽血时止血带使用应限定在一分钟以内。
3.重新采血尽量在对侧需要重新采血时,在止血带束缚时间太长的情况下,应当在对侧手臂重新采血。
五.采血时,你还敢‘啪啪啪’么?
采集过程中,有的护士会习惯性的“啪啪啪”地拍打血管,不仅仅会加剧病人的疼痛,还容易引发溶血现象。因此,遇上血管不好的病人,护士可以扎上止血带,用食指进行触摸,有时候血管虽然肉眼看不到,但是触摸后手感很明显,弹性特别好,还有一个窍门就是揉搓,有时候以为天气寒冷,血管会出现收缩现象,经过揉搓以后,有的血管会暴露的很明显。
六、你知道真空采血管的抽血顺序吗?
规范抽血顺序,为了保证标本采集质量,减少不同试管间的相互影响。根据卫生行业标准WS/T225-2002《临床化学检验血液标本的收集与处理》中规定和经验,建议真空采血管采血顺序如下:
七、你采集的血量正好吗?
护士要在采集血液的过程中一定要看清楚病人需要采集的血量。采集血多或不足都会造成麻烦,如果采集血量不足会对检验结果有影响;采集血量过多时患者有可能因你多采血而引发纠纷。
八、有抗凝剂的试管你轻摇了吗?
有抗凝剂的试管,如紫头,蓝头,黑头,绿头试管,一定要注意采集完血液后要轻轻颠倒几次,但不可震摇,使血液与抗凝剂混匀,以避免发生溶血。
微信公众号
手机版